jnb11xh59j

生活中心／綜合報導

西方有句諺語說：「早餐要吃得像國王，午餐要吃得像王子，晚餐要吃得像乞丐。」一句話充分點出早餐對於人體的重要！早餐是一天活力的來源，大多數人都會在上班、上課前到順路的早餐店購買，節省時間。但你知道怎麼吃早餐才能夠有效控制熱量、減少發胖的機會嗎？

經常在臉書粉絲專頁分享健康知識的營養師Ricky，27日在YahooTV頻道中列出「早餐地雷排行榜」，來看看你的最愛的早餐有沒有上榜！Ricky表示，早餐相當重要，但吃壞早餐不僅精神會變差恐還會體重上升、健康出狀況，因此他依照卡路里及健康程度列出5個早餐地雷食品，分別是薯餅、蘿蔔糕、鐵板麵、蔥油餅及燒餅油條。

▲營養師Ricky列出早餐5地雷。（示意圖／資料照）

當然，早餐地雷不只這五種，也有更高卡路里的食物例如「飯糰」，但該看的不光只是卡路里而已，而是要注意其中的營養素。若是在相同卡路里的狀況下，Ricky建議選擇蛋白質、蔬菜都較多的食物，例如三明治、漢堡及蛋餅。而配料則是選擇原型食物大於加工食品大於高油高糖的醬料，簡單的說就是「高蛋白質、高蔬菜、低澱粉、低油脂且不加醬料」，這樣的早餐就是相當好的選擇。以下為Ricky列出的「早餐五大地雷」：

第五名：薯餅

屬於「加點小物」的薯餅雖然才小小一塊但竟高達150大卡。以半煎炸製作的薯餅是一個高油、高澱粉的食物，千萬別點！

第四名：蘿蔔糕

蘿蔔糕的概念和薯餅類似，主要是白米加上蘿蔔絲後放入油鍋中油煎，光是不加任何醬料就有300大卡。

第三名：鐵板麵

鐵板麵CP值高可以說是學生族群的首選，但鐵板麵的調味料鈉含量過高、勾芡又會增加卡路里，一份就有400到500大卡，是一個高油、高鹽、高澱粉的早餐。

第二名：蔥油餅

蔥油餅要好吃必須得加入非常多的油，一份就高達500到600大卡，千萬別小看它的熱量。

第一名：燒餅油條

燒餅製作過程中也要加入油脂，油條則是和蔥油餅類似，先將麵粉揉成麵糰再丟入高溫油鍋中炸。「油溫越高、風險也越高」，一份燒餅油條卡路里也是500到600大卡，它比蔥油餅還要危險的地方就是它的油條是炸的，因此Ricky建議下次在選擇前可以再想一想。（林昀萱報導）

記者李鴻典／台北報導

擔任駕駛的28歲張先生，因工作長時間維持單一姿勢開車，2個月前肩頸稍有不適痠痛，但並不以為意，經拔罐、貼藥膏休息一周後，他和朋友到遊樂園乘坐360度旋轉的遊樂設施時，聽見脖子「啪」一聲，當場無法轉頭、雙手麻痛，忍痛2天就診，發現頸椎椎間盤突出壓迫脊椎神經根，經神經減壓手術及人工椎間盤置放後，休養一周即康復返回職場。

檢視相片

▲脖子痛示意圖（圖／資料照）

光田綜合醫院外科部副部長兼外傷中心主任林牧熹醫師指出，正常的頸椎椎間盤會隨身體運動如：低頭或仰頭時稍微變形位移，以達到緩衝功能，然而長期姿勢不良，椎間盤就可能處於壓力不平衡狀態，時間久了就會變形、突出。

林牧熹醫師依據張先生自述，推測他可能因長期姿勢不良、椎間盤較脆弱，又坐上遊樂園高衝擊的設備，在瞬間衝擊力道下，若頭部沒有緊靠椅背，可能造成頸部劇烈搖晃、壓力暴增，頸椎、椎間盤就有受傷的風險。平常通勤族、職業駕駛若遇開車急煞或車禍撞擊的甩動也可能產生高壓致頸椎受傷。

檢視相片

▲光田綜合醫院外科部副部長林牧熹解釋，患者因頸椎受傷導致手麻痛。（圖／光田綜合醫院提供）

檢視相片

▲透過核磁共振檢查，患者頸椎5-6節椎間盤明顯突出，壓迫神經。（圖／光田綜合醫院提供）

張先生說，因駕駛工作原故長時間坐著，無法隨時停車來活動筋骨，讓他常有腰痠背痛的毛病，過去仰賴民俗療法和復健來舒緩不適。這次到遊樂園玩之前已經陸續拔罐治療肩頸痛約1-2周，萬萬沒想到坐一次360度旋轉設施會導致這麼嚴重的後果。

「當遊樂設施慢慢翻轉180度、身體被垂直倒吊的那一刻，我聽到脖子啪的一聲，回到地面上時，我的脖子完全沒法轉動。」事後張先生曾尋求中醫的保守療法舒緩，但疼痛的症狀沒有改善，反而不斷漫延到上肢麻痛，決定至光田綜合醫院門診評估後採手術治療。

檢視相片

▲透過核磁共振檢查，患者頸椎5-6節椎間盤明顯突出。（圖／光田綜合醫院提供）

檢視相片

▲透過核磁共振檢查，患者頸椎5-6節椎間盤明顯突出。（圖／光田綜合醫院提供）

林牧熹醫師解釋，透過核磁共振可見病患頸椎5-6節椎間盤明顯突出壓迫神經，才會感到手痛麻，不經手術是無法根除的。透過神經減壓手術，將壓迫神經根的椎間盤切除，同時考量病患很年輕，選擇自費置放活動式人工椎間盤，捨棄傳統支架融合的方式，頸椎幾乎可以保有原來的活動度。手術完成後24小時，病患就能下床走動，經住院及家中休養共1周時間，順利返回職場。

醫師張先生說，很多椎間盤突出或移位的患者會擔心開刀，他建議，如果透過檢查已可明確確認病灶，現在醫療技術發達、微創手術傷口小，其實像他的椎間盤問題傷害程度很大，若硬撐過久傷害可能更嚴重，建議病友們無論是採保守或積極治療，一定都要找專業醫師評估；如果決定動手術，只要遵循醫囑就不用太擔心。

記者楊晴雯／台北報導

食藥署監視國際藥物安全訊息時，發現有關胃藥常見成分「雷尼替丁」（ranitidine）原料藥含有不純物「N-亞硝基二甲胺（N-Nitrosodimethylamine, NDMA）」成分，為考量民眾健康安全，日前共下架38款疑含致癌物的胃藥，目前食藥署已確認市售效期內含ranitidine成分藥品2項，共12批，經檢驗合格，宣布即日起得恢復供應、銷售。

檢視相片

▲生達胃恩利膜衣錠150毫克（雷尼得定） 。（圖／食藥署提供）

食藥署藥品組簡任技正黃琴喨表示，有關胃藥成分中ranitidine原料藥含有不純物「N-亞硝基二甲胺 (NDMA)」，食藥署已主動針對國內ranitidine藥品中健保用量較大的製劑及原料藥優先抽樣，並要求業者啟動調查及針對市售效期內所有ranitidine成分原料藥及製劑進行檢驗。

黃琴喨說，為保障民眾用藥安全，食藥署已要求業者應於今年9月23日前完成含ranitidine成分藥品的預防性下架作業，共有38款，並要求國內所有業者要先主動送驗原料藥是否有問題，該署委託民間共4間實驗室檢驗，經檢驗確認合格者，始得恢復供應、銷售。她進一步說，由於一下子送進實驗室的原料藥太多，但為了減少民眾擔憂，所以會陸續公布檢驗結果，今日先公布第一波合格名單，目前該署已確認市售效期內含ranitidine成分藥品2項，包含「生達胃恩利膜衣錠150毫克（雷尼得定）」以及「悅擬停膜衣錠150 毫克」 ，共12批，經檢驗合格，即日起得恢復供應、銷售。

檢視相片

▲食藥署今（25）日公布，截至9月24日已完成檢驗得恢復供應、銷售之含ranitidine成分首波藥品清單。（圖／食藥署提供）

檢視相片

▲胃恩利外盒。（圖／食藥署提供）

檢視相片

▲悅擬停外盒。（圖／食藥署提供）

生活中心／綜合報導

兩岸擁有超過30萬粉絲及百萬流量、常在兩岸各大節目、網路專欄上宣導健康知識高敏敏營養師，向來以淺顯易懂的解說和零距離的親和力，使專家不再是遙不可及的高冷形象。身為暢銷書作家及各大專欄、節目訪談專家的她，在亮麗的外表下，溫柔而堅毅的語調散發為人母的堅強。

檢視相片

▲美女營養師高敏敏網路開講（圖／江曄策略廣告行銷提供）

從中山醫學大學營養學系畢業後隨即通過高等考試取得營養師執照，走上營養師之路。她先後在台大、敏盛醫院擔任總營養師，累積了與患者面對面的豐富諮詢經驗，而另一方面，她也在下班後用心經營個人社群、上節目分享健康新知，因緣會下決心勇闖對岸！前往北京糖尿病醫院及上海美妝保健集團，開啟了新的人生視野，整合兩岸及大華人圈常見病例大數據，與醫療團隊共同解決。

北京上海民眾對於疾病的不了解加上兩岸飲食的不同，在諮詢衛教上高瑞敏也是下足了功夫！她笑說，當土豆是馬鈴薯、番茄叫西紅柿、吃包子是用二兩三兩來計算時，一開始還是患者跟她述說著各城市的飲食差異，為了能夠“接地氣”，她用盡心思融入當地、積極參與當地活動、結合文化設計節氣飲食，更和院內醫師一起直播、錄製視頻傳遞醫學知識，甚至利用手機APP開立遠端講座，透過雲端與來自各大城市的群眾溝通。

她說：在一個地很大的地方，如果每一場講座都要面對面才能講課，患者有內蒙古的、有哈爾濱的…那會有很多人必須跋山涉水來啊！那時讓高敏敏更加堅信：「想要用專業來幫助大家，不一定要在醫院，經營網路的傳遞反而更快更具凝聚力，同時也更加有情感交流，讓營養學不再只是紙上談兵枯燥而乏味。」

回想起在醫院兼診同時錄製衛教視頻、做糖醫會客室直播創下60萬人觀看的佳績、假日飛到不同城市做教育訓練，甚至因緣際會下參與當地火紅的江蘇衛視節目錄製，讓更多人看見台灣妹子不是只有軟萌二字可以形容，我們是有著堅毅內心的女漢子！

檢視相片

▲美女營養師高敏敏網路開講（圖／江曄策略廣告行銷提供）

在台北，高敏敏將在對岸的經營模式帶入了個人社群專頁中，先後設立高營養師敏敏Health & Beauty官網及各大健康網健康專欄、育兒專欄和敏敏大夫聊療天等節目頻道，很快地累積一群注重健康的粉絲及媽咪們的關注，也讓高敏敏更加堅定的踏上這條路，也成立了投資健康顧問公司，同時在夫家創新生技公司搭任營養成分顧問。

近期女兒也開始吃副食品了，身為營養師的敏敏也發現，現今嬰兒食品錯誤資訊氾濫，很多媽媽們因照顧寶寶忙碌，看了一些簡單的工具書或是直接詢問朋友們，而忽略了正確的寶寶飲食方法，常見的像是怕寶寶過敏狀況，不敢嘗試食材？怕寶寶噎著，一開始就吃泥狀食品？讓寶寶多喝果汁可以嗎？怕寶寶太瘦小，要熬大骨湯？因此近期不斷的在FACEBOOK、INSTAGRAM、YOUTUBE、微博、節目等等…平台上提供大家資訊，希望帶給大家更多更多的健康營養觀念。

記者楊晴雯／台北報導

一名台中40歲蔡先生罹患大腸癌，術後聽從醫囑定期檢查，日前發現大腸有一小顆扁平瘜肉，切片證實為惡性，曾多次「開腸剖肚」他第三度接受腸癌手術，及時接受治療，復原良好。

檢視相片

▲亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲提醒，雖然原位癌和第一期大腸癌復發率低，但仍建議術後1年內做一次大腸鏡檢查。（圖非新聞當事人／亞大醫院提供）

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示，患者分別於6年前及4年前，於大腸左右兩側陸續發現惡性腫瘤，經透過剖腹手術方式切除，兩年前還接受切口疝氣手術，使得肚皮上「留有一道如中央山脈」的疤痕，不料，日前來本院接受大腸鏡檢查時，卻發現大腸內有一顆扁平瘜肉，經內視鏡黏膜下切除後化驗，竟然是大腸癌，為了不增加患者的腹部傷口，及有效的清除淋巴結,決定透過3D立體腹腔鏡手術清除病灶，術後也確診為大腸癌第三期，淋巴結已有轉移。

江驊哲指出，雖然患者當年罹患大腸癌時，配合醫囑手術治療，但當免疫系統無法有效壓制游離癌細胞時，仍有可能復發，患者於此次來診前，身體並無出現任何不適，所幸他多年來重視追蹤的重要性，才能於大腸鏡檢查發現病灶後，積極接受治療，目前也恢復良好，「現在又是一尾活龍」。不過因患者過去曾接受3次腹部手術，及曾經放過人工網膜，也增加此次手術困難度，光是腸沾黏分離即進行了5小時，且因大量的大腸切除，導致大腸吸水的功能減少，糞便無法成形，患者容易排稀便
江驊哲提醒，雖然原位癌和第一期大腸癌復發率低，但仍建議術後1年內做一次大腸鏡檢查，大腸癌手術後仍然有復發的風險，且術後兩年內復發率最高，為早期偵測復發，或發現第二原發部位的腫瘤，患者經治癒性治療後，務必與醫師配合並定期追蹤，才能早期發現，早期治療。

檢視相片

▲患者蔡先生罹患大腸癌三度復發，所幸定期追蹤及時發現，術後恢復良好。（圖／亞大醫院提供）